俗话说：

 

外科医生治病

麻醉医生保命

 

麻醉在一场手术中的重要性

就像飞机在起飞、飞行

以及降落的过程中

会遇到的风险一样

 

因此

麻醉医生守护患者

就像飞行员维护整架飞机的安全

一样重要

要随时准备应对各种风险

75岁的刘阿姨

患有糖尿病、高血压

已经15年了

2个月前

她的右腿出现

莫名其妙的水肿

同时伴有疼痛

皮肤颜色也发乌发紫的

脚踝以下还总是感觉凉凉的

 

在当地医院

检查是“闭塞性动脉硬化症”

当时医生也开了药

但吃了一段时间

效果并不好

 

一周前    

刘阿姨又换了一家医院

各种检查做下来

考虑刘阿姨是

心力衰竭合并

右下肢糖尿病足感染

 

并且下肢动脉血管造影检查

显示下肢血管弥漫性狭窄

 

由于这次也是口服药物治疗

刘阿姨病情依然没有好转

     不行就再换一家医院……

 

刘阿姨来到了

郑州大学附属郑州中心医院

 

来的时候

刘阿姨的右脚颜色

呈现黑紫色

 

这代表右脚可能已经

没有血液循环

甚至坏死

 

不幸的是

经过检查

证实了刘阿姨是

右下肢动脉硬化闭塞症

右脚已经坏死

必须尽快手术

 

operating room

手术室里

01

 

手术在全身麻醉

       +

区域神经阻滞

的麻醉方式下完成了

 

右小腿中上段截肢术

       +

血管神经探查术

       +

带蒂筋膜组织瓣成形术

一次三个手术

用时120分钟

出血仅200ml

 

术后

麻醉与围术期医学科

医生专门为刘阿姨的

腘窝（俗称膝盖窝）上

留下了坐骨神经置管

便于术后镇痛使用

VPU（疼痛虚拟病房）查房时

发现刘阿姨出现了

幻肢痛

幻肢痛：患者能主观感觉到

已经被截掉的肢体痛

（不是伤口痛）

是截肢患者术后

最常见的并发症之一

这种长期的慢性疼痛

严重影响患者术后残肢功能

及康复质量

 

剧烈的疼痛折磨得

刘阿姨常在沉睡中痛醒

身心俱疲

 

安排多模式镇痛

神经阻滞镇痛+静脉镇痛

+口服药物镇痛

镇痛16天后

刘阿姨的幻肢痛

控制在2-3分

（轻度疼痛）

不再影响睡眠和活动

效果非常好

3个月后

幻肢痛完全消失

- 未来可期 -

 

麻醉与围术期医学科主任

副主任医师储勤军提醒

疼痛其实是身体

受到伤害的一种警戒信号

 

但剧烈的疼痛不仅

会严重影响学习、工作、饮食和睡眠

降低生活质量

也可能会危及生命

 

这时疼痛就需要

采取措施进行治疗

而手术后的加速康复（ERAS）

就更需要缓解围术期疼痛

减少术后并发症

缩短住院时间

 

我们的VPU（疼痛虚拟病房）

应运而生

2023年

4月8日- 9日

02

 

ERAS理念下

围术期规范化

镇痛管理高峰论坛上

 

国内20余家医院麻醉科

主任/骨干医师和护士

对我院VPU管理模式、

信息系统

进行查房观摩

 

线上10万+人次观看会议

VPU 疼痛虚拟病房

分散就住，集中管理

• 华中科技大学同济医学院附属协和医院姚尚龙教授

• 复旦大学附属中山医院缪长虹教授

• 首都医科大学附属北京友谊医院薛富善教授

• 北部战区总医院刁玉刚教授

• 江苏省人民医院金文杰教授

等在内的专家大咖表示：

      遵循ERAS理念的疼痛虚拟病房(VPU) ，

不仅建立了麻醉医师、麻醉护士医护一体化查房制度，

对急性疼痛进行“病房式”管理，

更创建了住院患者疼痛“分散就住，集中管理” 的新模式，

让患者真正体验舒适化医疗。

……

疼痛虚拟病房

真正做到手术

 “安全、无痛、舒适化”

颠覆了大家对术后快速恢复的认知

3.7万余名患者从中受益

 

让病人享受 “无痛” 的权利

是我们郑重许下的承诺！